5.2.2 LPMOD

LPMOD（Laparoscopic Peng's multifunctional operative dissector），中文名为腹腔镜多功能手术解剖器（专利号：ZL02216288.7），是由浙江大学医学院附属邵逸夫医院蔡秀军教授在彭氏电刀（由彭淑牖教授发明）的基础上进行加长改造而成的（见图5-30）。刮吸断肝解剖法正是使用LPMOD而形成的一种安全有效的断肝方法。LPMOD集电切、电凝、刮扒、推剥和吸引五大功能于一体，在使用过程中对肝实质进行刮扒、电切离断，通过推剥暴露Glisson鞘系统以及肝静脉系统，对出血的肝实质进行电凝，产生的血液以及烟雾通过吸引系统吸除，从而保持手术视野的清晰，能够快速、有效、安全地行腹腔镜肝脏切除术。

图5-30 腹腔镜多功能手术解剖器（LPMOD）

在使用过程（见图5-31）中，二助使用中弯血管钳控制LPMOD后接的吸引管道，微微张开，保持一定的吸力；主刀手持LPMOD，使用刮吸法断肝，断开的肝组织创面血液通过吸引器吸除，断面使用电凝止血，产生的烟雾同样由吸引器吸除，创面干净，视野清晰，留下的管道结构用夹子妥善处理，切肝应快速，一气呵成。

图5-31 使用LPMOD刮吸法断肝过程