2　痉脉是判断寒凝证的重要指征

李老狭义汗法主要应用于寒凝证,其判断寒凝证的要点包括痉脉、疼痛、恶寒,依辨证权重痉脉占80%[1],在实际临床上,痉脉的权重可能会更大,是判断寒凝证的重要指征。对于痉脉,李老又有“痉脉”“紧脉”“涩脉”等说法,如“脉涩与否,是判断汗透邪解的一个主要指征”。“此种涩脉称之为痉脉,即沉弦紧滞,作为寒凝证的一个决定性指征,也作为使用汗法的一个决定性指征,也可作为判断汗透的一个决定性指征。”“寒邪内犯,客于脏腑者,其脉沉紧,脉呈拘滞蜷缩状态,吾称之为痉脉。此脉乃是判断寒凝证的主要指征。”“寒凝,发病广泛,而判断寒凝证的主要指征就是脉紧。”“痉脉是寒凝证之标准脉象。吾于拙著《汗法临证发微》一书中,将痉脉作为寒凝证的主要指征,其权重可占80%以上。凡寒凝证,皆可以汗法治之。”[1-2]