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晕厥
晕厥也称“昏厥”,是一种突发性、短暂性的急性脑缺血或缺氧症,其特征为“来得快,去得快”,多数患者在调整姿势后数秒至数分钟可自行恢复。如果病人不能被叫醒,或在短时间内不能清醒则为昏迷,应注意将二者区分开。
【病情判断】
1 引起晕厥的原因有多种,应及时确定是什么原因引起的晕厥,给予相应的处理。
单纯性晕厥:多见于体弱的女青年,可由长时间站立、剧烈疼痛、过度疲劳、精神刺激、缺乏睡眠、天气闷热、空气污浊、洗热水澡等引起。
低血糖晕厥:多由饥饿、营养不良、糖尿病应用降糖药后未进食等原因引起。
心源性晕厥:由于严重心律失常等原因,导致心排血量突然减少引起。此型病情较凶险,应立即抢救,否则有心脏骤停导致死亡的危险。
脑源性晕厥:主要由脑血管病引起。
2 晕厥往往有前兆,患者发作前会感到头晕、眼前发黑、心慌、胸闷、恶心、出冷汗、全身无力、饥饿等,然后突然倒下,此时病人面色苍白、四肢发凉、血压下降、脉搏细弱。晕厥的发生常与环境、情绪有关。
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【急救方法】
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1 立即采取平卧位,将双下肢抬高,以保证脑组织有尽可能多的血液供应。
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2 确定气道是否畅通,并检查呼吸和脉搏。
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3 解开较紧的衣领、裤带,以免影响呼吸。
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4 若患者不能于数分钟内自己醒来,应迅速拨打“120”急救电话,并将患者摆成稳定侧卧位,以防止窒息。
注意事项
严重低血糖、急性出血、严重心律失常导致的晕厥较严重,一般需要立即拨打“120”急救电话。
晕厥可引起继发性伤害,如皮损、出血、骨折、脑震荡等,需采取相应的急救措施。
患者转醒后可逐渐坐起,休息几分钟后再起立,并继续观察几分钟。低血糖患者转醒后可给予糖水、食物等。
如果经常发生晕厥,应去医院检查寻找原因。