发现异常

如果一个非常繁忙的医生突然对你和颜悦色、非常耐心，这时你得小心了，可能是你摊上大事了。

2017年9月8日（星期五）　CT报告

下午两点钟，我接到妻子打来的电话：“忙吗，你要不来一趟中日友好医院，我CT检查结果不大好，给你发微信了。”我打开微信：右侧腹腔有巨大肿物，疑似结肠CA。

中日友好医院（以下简称“中日”）就在我家附近，妻子2016年9月查出Ⅲ期乳腺癌，在中日做了手术，术后病理显示7个淋巴结转移，之后做了8次化疗和20次放疗。

2017年7月开始，妻子每天下午发低烧，但没有超过38℃的，晚上自行退去；8月开始觉得自己腹部有点隐痛，但她不愿意去医院；9月1日孩子开学，终于松了口气，她去医院做了CT检查。

我赶到中日消化内科，医生看完片子对妻子说：“你的问题内科解决不了，你也得过乳腺癌，不用我多说，去外科就诊吧。”挂号窗口当天的普外科没号了，只有阑尾炎专科门诊，我没有犹豫直接挂了一个。

阑尾炎专科门诊就诊人相对少，医生仔细看了片子后说：“你们别着急，我帮你们找个医生。你们也不用到处打听，这个病找他最合适。”说完他打了个电话。5点多，一个穿着绿色手术服、一脸疲惫的年轻医生来了，“我们主任让我来看看”，他看了片子说：“先做个肠镜取病理吧，确认这个东西是不是恶性的，如果病理科说是，给我打个电话。我姓L，我们主任是J主任。”说罢给我留了个电话并开了肠镜检查单。

肠镜检查预约到了一周之后。异地就医的朋友请注意，北京的医院门诊开的CT、磁共振、肠胃镜之类的检查普遍预约需要等待时间是1～6周，对此要有足够的心理准备，要么提前规划、耐心等待，要么去该医院的郊区分院或体检中心检查。来京前请在当地做好充分检查，争取能够提供给医生足够的治疗依据，节省彼此的时间。

我们很感激这位阑尾炎专科门诊的医生，他没有说“我是看阑尾炎的，你们这个我看不了”，而是积极地帮我们联系合适的医生。遇到年轻的恶性肿瘤病人，很多医生都会出于同情去尽力帮忙，我们之后的就医经历中也反复证明了这一点。就算当时没号，去跟医生好好沟通，一般都能加个号，或者挂别的科室先把重要的检查单开了。

2017年9月13日（星期三）　肠镜和聚乙二醇

下午肠镜检查，上午需要进行肠道准备。肠道准备就是病人喝三大包聚乙二醇电解质散（俗称泻药），然后不停地跑厕所，把肠道排空。

聚乙二醇是一种增加大便含水量的温和的药物。它不仅可以用于肠镜、手术前的准备，而且在ASCRS⁽¹⁾临床实践指南里被推荐小剂量长期服用来缓解便秘。市场上很多主打通便的保健品都添加了聚乙二醇或乳果糖，但其价格却是医院此类药品的很多倍。

肠镜设备是多人共用的（不要细想），所以做肠镜检查之前要先做各种传染病的血液检查。由于那天开的检查单少了HIV⁽²⁾检查，我们被排到了最后一个做。检查结果显示：升结肠见一肿物向腔内环周生长，肠腔狭窄，内镜通过困难，取4块活检。内镜医生表示看着像是恶性的，但是还是要等病理结果最后确认。

2017年9月15日（星期五）

病理结果出来了，右半结肠低分化腺癌。补缴了进一步病理检查的费用，给L医生打了个电话，他说已经知道病理结果了，需要排床，一旦有床位就会通知我们。

一年里得了两次癌症，我们回家后心里难免忐忑不安。我们属于依从性特别好的病人和家属，一直以来从事技术工作的我，相信中日这种大医院医生的专业判断和职业素养。妻子属于天塌下来当被盖的人，“有病就治呗，反正中日熟门熟路，离得又近”。2016年乳腺癌的治疗就是她自己什么都不操心，全部按照中日友好医院的诊疗流程进行，没去过第二家医院。

我上网查了J主任的资料，北京大学医学院博士毕业，师从北京大学肿瘤医院顾晋教授，年富力强，擅长腹腔镜下切除各种腹腔恶性肿瘤。