3.局部取穴治疗肩周炎

杨某，男，58岁，农民，就诊日期：1982年5月21日。患者自述左侧肩胛疼痛半年有余，抬举困难，左手越过头顶摸不着右耳，严重影响生产劳动。观其面色无异常，问知肩胛疼痛，夜间较重，饮食、二便尚可，局部按压左侧肩关节周围稍有疼痛，皮色正常，舌淡苔白，脉弦细。这是典型的肩周炎，也就是中医所说的“肩凝症”。即针左侧肩井、肩髃、肩髎、肩前、肩贞，得气后留针30分钟出针，然后在这几个穴位处拔罐25分钟，嘱咐患者第二天再来治疗1次，看看效果如何。第二天患者如约而至，说没有明显效果，但还是愿意再进行1次治疗。第三次来诊，患者说肩胛部疼痛减轻，左手越过头顶可摸到右耳。患者高兴异常，要求继续治疗。我就隔日为患者治疗1次，先后治疗10次，左侧肩胛疼痛消除，活动自如，恢复正常生产劳动。

【按】肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，多发生在50岁以上中老年人，又称“五十肩”。本病乃中老年人软组织退行性病变，系对各种外力的承受能力减弱，因长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性伤害，或上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连，或肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当所引起。治疗当以改善局部血液循环、活络止痛为大法。该例患者的治疗以局部取穴舒筋活络止痛为主，针刺拔罐并用，真正达到了改善局部血液循环、修复软组织、舒筋活血止痛的效果。