十、妙龄少女病膏肓 不知患的结核肠

20来岁的妙龄少女，名叫肖艳艳，原本应该像花一样艳丽姑娘，可眼前的艳花像被冰雪袭击后的枯萎。

她因病在家中卧床不起1年之久，去武汉市几家大医院看病无果，其父母不知道女儿患的什么怪病，似乎准备在家中等待着死神的降临。

1974年8月，我大学毕业后不到1个月，首轮被安排在外科门诊，做门诊、急诊病人诊疗工作。

肖艳艳全身很衰竭，诊断一时半会还搞不清楚，只有暂时安排收住急诊科观察室2床。

虽然我没有多少临床经验，详细了解病史和检查，结合学习过的书本知识，女孩每日阵发性轻度腹痛，腹泻，每日8～10次水样大便，先腹痛然后就泄，泄后腹痛稍有缓解，周而复始，极度衰弱，面黄肌瘦，骨瘦如柴，舟状腹，严重脱水，水电解质失衡，营养不良，呈恶病质状态。我考虑是肠道疾病，可能是肠结核、克隆氏病或肠肿瘤等等。

实验室检查，查血生化，血常规等“三大”常规等。查得结果，血常规为严重贫血，HB7.g/L，低钾、低钠、电解质紊乱，血沉110mm/h,（正常值：5～20mm/h），事不宜迟，我立即开了钡剂灌肠拍片检查申请单，也请示外科门诊上级医师李大年主治医师看过，他也同意明日做钡剂灌肠检查。

诊断为肠结核，肺部未见结核病灶。

诊断明确了，该收住院进行治疗，因为急诊科观察室病人最多只能留观3天，床位要周转，暂时诊断不明确的急、危重病人太多，要求医师必须在3天内确诊，该收相关专业科室的病人就收住相关科室住院治疗，急诊观察室不能久留。

病人住院治疗要按地域位置分片对口就医，不是对口医院的病人就一定要转到他所在区域的对口医院，各大医院都规定有按区域分片对口定点医院就医，看病报销专用三联单，不能跨区域看病和报销医药费。

达到出院标准的病人就动员要出院，观察室是不能压床，想赖在床上不走是不许可的，即使是本医院职工的亲戚也不能例外，医院里病人暴满，住院的确很困难。

肖艳艳的工作单位是武汉市青山区，青山区就应当转到武汉市第三医院消化内科住院治疗，更重要的原因是我刚从学院毕业，在附二医院人生地不熟没有人际关系，根本不可能把肖艳艳安排在我们附属二医院内科住院治疗，再说不是对口定点医院就医，治疗经费也不能报销。农民兄弟、不是单位正式职工、不享受公费医疗待遇。

她在武汉市三医院消化内科期间，我还去看过她几次，她住的是大病房，一个大病房里有18张女病床。经过二个月的抗痨治疗，用链霉素、雷米封一线抗痨药，病情逐渐好转，开始复原和显露她那青春少女的艳丽，出院后继续门诊用药，治疗一年后复查肠结核痊愈。

次年春节，我和女友钟家珍还应邀去她们家作客，肖艳艳全家都视我为她们家的救命恩人，得到盛情招待，肖艳艳是钟家珍的姐夫李忠炽的外甥女，住院期间，艳艳的大舅妈钟家英和二舅李忠诚医师也来医院看望她。

起初，家人以为肖艳艳同时患了妇科结核，因为她生病后的七八个月未来月经，可能患了子宫附件结核，或许影响今后的结婚和生育能力，正确的诊断和治疗，几年后，她生儿育女一切很正常，儿女们都读考上大学。