室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤，起源于脊髓中央管的室管膜细胞或终丝等部位的室管膜残留物。好发于腰骶段、脊髓圆锥和终丝部位。多见于30～70岁，男性略多于女性，临床常表现为缓慢渐进性脊髓功能损害症状。X平片大多为阴性，较大肿瘤可出现数个节段的椎管膨大而呈现椎体后缘压迫性凹陷和椎弓根间距增宽。CT及MRI平扫显示脊髓不规则增粗，多数沿中央管对称性纵向生长呈腊肠状，病变与脊髓分界不清，呈混杂密度或不均匀信号，可发生囊变、出血（图1-24A～C）。肿瘤两端可继发脊髓中央管扩张，肿瘤两侧蛛网膜下腔常对称性狭窄或闭塞，增强检查，肿瘤实质部分显著强化，囊变部分无强化（图1-24D）。